|
فروش دو دست تجهیزات غواصی با مارک کریسی ساب در حد نو
تجهیزات کنسول قطب نما-عمق سنج-فشار سنج دیمن والو کپسول 12 لیتری وت سوت 7 میلی ماسک و اشنوکر فین قیمت کاملا توافقی شماره تماس 09139326297
+ نوشته شده در چهارشنبه بیست و ششم مرداد 1390ساعت 11:12  توسط محمد
|
تاریخچه کنفدراسیون غواصی جهان C.M.A.S کنفدراسیون غواصی جهان در سال 1958-1959 در کشور موناکو تاسیس شد با حضور نمایندگانی از کشورهای المان فرانسه امریکا ایتالیا بلژیک برزیل یونان یوگوسلاوی برتقال سوییس .سبس بصورت سه کمیته جمعا 20 نفر شروع به توسعه غواصی در جامعه غیر نظامی فعالیت نمودند که در حال حا ضر بیش از صد کشور در بنج قاره جهانعضویت دارند و سازمان هایی نظیر یونسکو کمیته بین المللی المبیک اتحادیه محافظت محیط زیست جهانی انجمن فدراسیون های ورزشی انجمن بازیهای بین المللی جهان C.M.A.Sرا به رسمیت میشناسند. هر چهار سال یک بار انتخابات در سطح جهان بر گذار میکنند یک نفر به عنوان رییس و یک نایب رییس ویک دبیر -امور مالی-سه رییس برای کمیته ها 14 نفر عضو های هیات اجرایی و مجمع عمومی
+ نوشته شده در دوشنبه ششم مهر 1388ساعت 21:57  توسط محمد
|
مدارک و دوره های تخصصی حرفه غواصی (IMTDI) - دوره مربيگري غواصي با اسنوركل دوره مربيگري غواصي با اسنوركل شرایط :
- عضويت در آموزشگاه غواصي فناوری دریایی
- گواهينامه شماره 1 QIMTDI Assistant Snorkel Instructor - شنا حداقل 600 متر با هر استيلي كه ممكن باشد - شنا با تجهيزات SKINDIVING به طول2500متر و غوص كردن حداقل 10 غوص - آوردن يك جسم به وزن 5 كيلو از كف - فين زدن از پهلو به طول 200متر - فين زدن از پشت به طول 150متر - تائيد يك مربي مبنی بر اينكه ايشان 12دوره حداقل كمك مربي بوده و سر كلاس حضور داشته اند - حداقل سن 18 سال - گواهي سلامت - تعداد نفرات هر دوره 12 نفر تعيين شده است . - مدت گذراندن دوره 4 روز پس از گذراندن دوره و قبول در امتحانات تئوري و عملي به هنر جو گواهينامه مربيگري غواصي با اسنوركل (QIMTDI) اعطاء خواهد شد .
QIMTDI Snorkel Instructor مربي فوق پس از اخذ گواهي فوق توان اداره يك كلاس 12 نفره را بهمراه يك كمك و يك ناجي در سر استخر خواهد داشت تا به هنرجويان آموزش Snorkelling در داخل استخر زير نظر آموزشگاه غواصي فناوري دريائي را بدهد . و فناوري دريائي پس از اخذ امتحان و قبولي هنرجويان اقدام به صدور گواهينامه پايان دوره مي نمايد . يادآوري مربي فوق پس از گذراندن 12 دوره آموزشي اجازه دارد تا در كلاس كمك مربيگري آبهاي باز آموزشگاه ثبت نام نمايد . QIMTDI Assistant Open Water Snorkel Instructor Course هزینه دوره مربیگری غواصی با استفاده از اسنورکل 1500000 ریال هزینه صدور گواهینامه پایان دوره 60000 ریال هزینه عضویت سالانه 50000 ریال هزینه صدور کارت عضویت سالانه 60000 ریال هزینه فوق بدون احتساب هزینه ایاب وذهاب وخورد وخوراک وخواب برآورد گردیده است
+ نوشته شده در دوشنبه ششم مهر 1388ساعت 21:53  توسط محمد
|
جانداران خطرناك دريا، امداد، نجات و درمان مصدومان - قسمت دوم
استينگراي ها (سفره ماهي پهن برقي ) استينگراي ها در مناطق حاره اي، نيمه حارهاي، گرم و معتدل وجود دارند. در آب پناه ميگيرد و طوري در زير ماسهها پنهان ميشود كه فقط دم و چشم هايش پيدا است. شكل آن شبيه به راكت است و يك دم دراز دارد. سالانه تقريبا 1800 حمله توسط استينگراي گزارش ميشود. بيشتر حملهها زماني اتفاق ميافتد كه نا خواسته پا روي پرههاي آن بگذاريم كه باعث ميشود براي دفاع از خود ضربه اي با دم بزند. اسپين ها نزديك به پايه دم قرار دارند. صدمات وارده شبيه به سوراخ يا زخم نبوده و بي اندازه دردناك ميباشند. زخم ايجاد شده به صورت باد كرده و متورم و با حاشيه اي آبي رنگ بوده و عفونت زخم نيز اتفاق ميافتد. علائم سيستميك وجود داشته و ممكن است شامل غش، تهوع، استفراغ، عرق كردن، مشكلات تنفسي و افت فشار خون باشد. راههاي پيشگيري در آبهاي كم عمق كه استينگراي تمايل به سكونت دارد، وقتي كه وارد آب ميشويد يك تكه چوب همراه خود داشته باشيد تا بتوانيد هم از پرههاي آن دور شده و هم بتوانيد آنرا فراري دهيد. امداد و درمان اوليه 1. كمك رساني اوليه مشابه با همانهايي كه درمورد ماهي هاي سمي گفته شد ميباشد و پادزهر نيز وجود ندارد. 2. درمان با آب گرم هم طبق اصولي كه در مورد ماهي سمي آورده شده ميباشد. 3. زخم راتميز و بافت هاي مرده اطراف زخم را برداريد. تيغهاي زائد را كه باعث آسيب و آزار بافت ميشوند دربياوريد. فراموش نكنيد كه حتما لباس هاي مصدوم را بيرون بياوريد مشابه با همان اصولي كه در بخش گسترش توكسين آمده بود. 4. براي كاهش عوارضي كه زندگي بيمار را تهديد ميكند اوضاع را با دقت و صبر بيشتري بررسي كنيد. علائم بيماري ميتواند شامل نامنظمي در كار قلب، كاهش فشار خون، استفراغ، اسهال، عرق كردن، ضعف عضلاني، كاهش تنفس و ايست قلبي باشد. مرگ ومير نيز گاه گاهي گزارش ميشود. 5. روش هاي درماني كزاز، درمان آنالجستيك و روشهاي درماني آنتي بيوتيكي مشابه همان اصولي هستند كه در بخش ماهي هاي سمي آورده شدند.
عروسهاي دريايي اين گروه از جانوران تقريباً در تمام درياهاي مناطق استوايي و نيمه استوايي و حتي درياهاي معتدل يافت ميشوند. در خليج فارس نيز گونههاي متعددي از اين جانور وجود دارند كه معمولاً براي افرادي كه با تهديدات اين جاندار ناآشنا هستند مشكلات شديدي ايجاد ميكنند. اين جانوران داراي بدني شفاف با زائدههاي دم مانند در اطراف خود هستند كه اندامهاي زهرآگين جانور روي همين رشتههاي دممانند قرار ميگيرند . معمولاً دستهجمعي و بيصدا حركت ميكنند و از اين رو به يكباره فرد خود را در ميان انبوهي از آنها مييابد كه اگر با بدن برهنه وارد آب شده باشد، به راحتي توسط اين جانوران گزيده ميشود.در ظرف چند دقيقه، در محلهاي گزش آماس، تورم، سرخي، التهاب و سوزشِ بسيار شديد احساس ميشود كه به تدريج به عوارض سردرد، درد عضلاني، تهوع، استفراغ، تشنج، تب و مشكلات قلبي ـ ريوي و بلعي منتهي خواهد شد. پيشگيري در روزهاي پايان اسفند ماه و اوايل بهار كه فصل جفتگيري و تخمريزي اين جانوران است از شنا كردن در خليجفارس و درياي عمان، بخصوص در ساحل جزاير خودداري نماييد. (در صورت لزوم براي ورود در آب، از لباس غواصي و پوشش كامل استفاده كنيد.) به دستههاي عروس دريايي نزديك نشويد و سعي در گرفتن و يا عبور از ميان گلهي آنها نكنيد. اگر در منطقهي زيست عروسهاي دريايي غواصي يا شنا ميكنيد حتماً يك شيشه سركه سفيد در كيف كمكهاياوليهي خود داشته باشيد امداد و درمان 1. فرد را از آب خارج كرده و او را آرام كنيد و در جايي بخوابانيد. 2. عضو يا اندامي كه دچار صدمه شده را بيحركت كنيد و لباسهاي مصدوم را از تنش درآوريد. 3. به مدت نيم ساعت محل صدمه ديده را با محلول اسيد استيك 5% يا سركه شستشو دهيد. در صورت دسترس نبودن اين مواد از محلول آب نمك نسبتاً غليظ استفاده كنيد. هرگز از آب شيرين و تميز براي شستشو استفاده نكنيد زيرا باعث تخليه سم سوزنكها (نماتوسيستها) به داخل بافت خواهد شد. در صورت عدم وجود آب نمك، عضو مصدوم را با آب دريا بشوييد. همچنين ميتوانيد از محلول غليظ جوششيرين استفاده نماييد. توجه كنيد كه هرگز سركه و جوششيرين را همزمان استفاده نكنيد. 4. با كمك پنس يا موچين، سوزنكهاي درشتتر را از پوست جدا كنيد. دقت كنيد كه با احتياط اين كار را انجام دهيد تا باعث نفوذ بيشتر يا تخليه سم آنها نشويد. براي جلوگيري از آسيب رساندن به خودتان، بهتر است از دستكش جراحي استفاده كنيد. 5. مناسبترين شيوه براي خارج كردن كامل سوزنكها، آن است كه خميرريش يا محلول كفصابون را روي موضع ريخته، سپس با تيغ ريشتراشي، موضع را بتراشيد تا نماتوسيستها خارج شوند. سپس دوباره به مدت 15 دقيقه محلولهاي فوق (سركه، اسيداستيك يا جوش شيرين) را روي موضع بريزيد. 6. هرگز محل صدمه ديده را نماليد يا با حوله خشك نكنيد. اين عمل باعث نفوذ بيشتر نماتوسيستها خواهد شد. 7. كمپرس سرد در تسكين درد مؤثر خواهد بود. ولي هيچگاه يخ يا كيسه آب يخ را مستقيماً روي پوست قرار ندهيد. 8. اگر اسيد استيك، سركه و يا جوش شيرين در دسترس نبود، به عنوان آخرين راه چاره ميتوانيد محلول رقيق شدهي آمونياك (غلظت1 به 4)، عصاره ميوه انبهي هندي، يا ادرار انسان را روي موضع آسيبديده بريزيد. 9. استفاده از كورتيكواستروئيدهاي جلدي مفيد خواهد بود. بعد از برداشتن سوزنكها ميتوان از پمادهايي مانند هيدروكورتيزون، 2بار در روز، استفاده كرد. 10. اگر احياناً چشم آسيب ديده بود سريعاً چشم را با محلول استريل چشمي شستشو دهيد. اگر اين محلول در دسترس نبود از حجم زياد آب تميز استفاده كنيد. هرگز مواد و محلولهاي فوقالذكر را براي صدمات چشمي بكار نبريد. 11. توجه كنيد كه علائم مصدوميت ممكن است در فاصلهي يك ماه بعد دوباره عود كند. لذا بعد ار مراحل امداد اوليه، فرد را به مركز درماني برسانيد.
مرجانيان گونههاي خطرناك مرجانيان شامل مرد جنگي پرتقالي، زنبور دريايي يا ستاره دريايي، شقايق دريايي ميباشد. ستارههاي دريايي رنگ هاي متنوعي دارند (آبي، سبز، سرخ، قرمز، قهوه اي) يا ممكن است روشن باشند. ظاهري شبيه به بالون دارند و توسط تانتاكولها در آب آويزان اند. بيشتر صدمات ناشي از نيش زدن معمولاً توسط ستاره دريايي صورت ميگيرد. تقريبا برخورد ستاره دريايي با غواص ميتواند در هر ناحيه اي از اقيانوس در سراسر جهان رخ دهد. وقتي كه اين اتفاق افتاد غواص با هزاران زخم جزئي روي خود مواجهه ميشود. اين اندامهاي زخمي كننده كه در تانتاكول قرار دارند نماتوسيست ناميده ميشوند. بيشتر زخم هاي ستاره دريايي منجر به سوزش دردناك در ناحيه پوستي كه مورد حمله قرار گرفته، ميشود. زنبور دريايي و مرد جنگي پرتقالي گونههاي خطرناكي هستند. نيش زنبور دريايي در ظرف مدت 10 دقيقه با كاهش در كار قلب، قطع تنفس و از كار انداختن فعاليت ماهيچه اي باعث مرگ مصدوم ميگردد. همچنين مرگ توسط نيش مرد جنگي پرتقالي نيز گزارش شده است. اگر چه مسموميت از طريق خوردن شقايق دريايي نادراست بااين حال از خوردن آنها خودداري كنيد. راههاي پيشگيري به ستارههاي دريايي دست نزنيد. نمونههاي ظاهرا مرده يا به ساحل آمده نيزممكن است قادر به نيش زدن باشند. حتي حولهها يا پارچههاي آلوده با نيش نماتوسيست ممكن است تا يك ماه بعد باعث سوزش شود. بهترين راه آن است كه از تانتاكولها دوري كنيد. در بعضي گونههاي ستاره دريايي، تانتاكولها ممكن است تا فواصل زيادي به صورت افقي يا عمودي كشيده شوند كه توسط غواص قابل مشاهده نيستند. شناگران و غواصان بايد از نزديك شدن به ستاره دريايي دوري كنند و از برخورد با تانتاكولهاي آن وقتي كه در سطح هستند اجتناب نمايند. ستاره دريايي در آبهاي كه ستاره دريايي فراوان هستند بايد هنگام غواصي كردن از لباس محافظ استفاده كنيد. كاربرد وازلين روي پوست در جلوگيري از گزيدن مفيد است، اما توجه داشته باشيد كه استفاده از وازلين ميتواند وسايل پلاستيكي را از بين ببرد. امداد و درمان اوليه بدون عجله و با آرامش باقيمانده تانتاكول را با حوله يا پارچه برداريد. براي جلوگيري از چركي شدن زخم نماتوسيست از وينگار (اسيد استيك رقيق ) يا از 3 تا 10 درصد محلول اسيد استيك استفاده كنيد. استفاده از محلول 20 درصد سولفات آلومنيوم و 11 درصد سورفاكتانت داراي اثر متوسطي است، اما اثر وينگار بهتر است. ازالكل يا تركيبات الكلي استفاده نكنيد. الكل متانول دار يا متانول، الكل صد درصد، ا لكل داراي آب همگي اثرات دشارژ قوي نماتوسيست را نشان ميدهند. براين اساس استفاده از اين تركيبات در بدتر شدن التهاب پوستي موثراند. اسيد پيكريك، ادرار انسان و آب تازه بي اثر اند و نبايد استفاده شوند چون ممكن است باعث دشارژ نماتوسيست ها شوند. استفاده از ماسه يا گوشت پاپائين دار نيز بي اثر بوده و ممكن است استفاده از آنها باعث دشارژ شديد نماتوسيتها شود لذا از آنها نبايد استفاده كرد. استفاده از ايزوپروپيل الكل ممكن است موثر باشد، پيشنهاد ميشود از آنها فقط هنگاميكه وينگار يا اسيد استيك رقيق در دسترس نبود استفاده شود. درمان بيماري درمان بيماري ميتواند شامل درمان توپيكال (موضعي ) استروئيد، روغن بي حس كننده ( گزيلواكائين 2 درصد ) آنتي هيستامين ها يا آنالجيسك هاي سيستميك باشد. براي بي حسي توپيكال نيايد از بنزوكائين ها استفاده كرد، چون ممكن است باعث حساس شدن پوست يا اثرات ثانويه روي پوست داشته باشند. آنافيلاكسي آنافيلاكسي (واكنش شديد آلرژي ) ميتواند از زخمهاي ستاره دريايي ناشي شود. پادزهر پادزهر زنبور دريايي و ستاره دريايي موجود است. پادزهر بايد به صورت تزريق داخل وريدي و با دقت صورت بگيرد. تزريق IM را درصورتي كه تزريق IV امكان پذير نبود انجام داد. هنگام استفاده از روش IV بايد از يك آمپول و در روش IM از سه آمپول پادزهر زنبور دريايي استفاده كرد. هر آمپول پادزهر زنبور دريايي از 20000 واحد تشكيل شده و بايد در جاي خنك و دماي 36 تا 50 درجه فارنهايت ( 2 تا 10 درجه سانتيگراد ) نگهداري شود نه در جاي سرد. واكنش حساسيت براي پادزهر بايد توسط تزريق زير پوستي آدرنالين، كورتيكواستروئيدها و آنتيهيستامينها انجام شود. درمان هايپوتانسيون ( فشار خون خيلي پايين) با افزايش مقدار IV كه باعث بالا بردن فشار خون ميشود ضروري است. پادزهر ساخت آزمايشگاه سرم كامان ولز كشور استراليا ، شهر ملبورن ميباشد. مرجان مرجان ها داراي منافذ زياد و ساختاري شبيه صخره دارند و درمناطق حاره اي و نيمه حاره اي يافت ميشود. مرجان ها بسيار سخت هستند و بيشتر مرجانهاهايي كه نرم هستند به خاطر كنارههاي تيزشان خطرناك اند. اگر جراحت و بريدگي توسط مرجانهاي نرم صورت بگيرد، براي بهبود يافتن آن زمان زيادي لازم است و ممكن است بطور موقت به نقص عضو آن اندام بيانجامد. ساده ترين بريدگي ها و جراحت ها هم اگر درمان نشوند ميتوانند باعث آسيب رساندن به پوست شوند، ثانيا عفونت هم ممكن است اتفاق بيافتد و با وجود مناطق قرمز حساس شده در اطراف جراحت قابل تشخيص ميباشد. تمام جراحات صورت گرفته توسط مرجانيان بايد تحت مراقبتهاي پزشكي قرار بگيرد. گونههاي مختلفي از مرجانها ميتوانند همانند ستاره دريايي غواصان را زخمي كنند. برخي از مرجانهاي نرم از جنس پالي توآ اخيرا كشف شده اند كه داراي كشنده ترين سم بر ضد انسان ميباشند. اين سم درون بدن موجود وجود داشته نه در نماتوسيست هاي زخمي كننده. مايع مخاطي كه از اين مرجانها خارج ميشود ميتواند منجر به واكنش شديد پوست ميشود (درماتيت) يا اگر زخم هاي باز را تحت تاثير قرار دهد ميتواند منجر به مرگ موجود شود. راههاي پيشگيري هنگام فعاليت نزديك مرجانها بسيار مواظب باشيد. مرجانها اغلب به شكل تپه دريايي اند و جريان هايي را از سطوح بالا و پايين خود راه مياندازند. همچنين امواجي كه از سطح تپه دريايي ايجاد شده و گسترش مييابد، ممكن است غواصان را به آساني به داخل بكشند و نتايج وخيمي براي آنها داشته باشد. پس آماده باشيد. محافظت در برابر مرجانها با دست برهنه نبايد با مرجانها تماس گرفت. براي جلوگيري از آسيب رسيدن به پاها پوتين يا كفش مرجاني يا كفش تنيس بپوشيد. از لباسهاي خيس و محافظت كننده، دستكش هاي مخصوص (دستكش نئوپرين يا كار) بايد قبل از نزديك شدن به مرجانها استفاده كرد. امداد و درمان اوليه 1. از خونريزي عضو آسيب ديده جلوگيري كنيد. 2. فورا زخم را با پراكسيد هيدروژن يا محلول 10 درصد بتادين تميز كرده، بافت هاي مرده روي زخم را برداشته، و ذرات خارجي را خارج كنيد. 3. آنرا با يك پارچه تميز بپوشانيد. 4. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد . 5. درمان آنتي بيوتيكي به صورت توپيكال به طور يقين در جلوگيري از عفونت ثانويه بسيار موثر ميباشد. براي درمان علائم بيماري كه از جراحتهاي ايجاد شده توسط مرجانها بوجود ميآيد ميتوانيم به عنوان مثال از درمان توپيكال استروئيد و آنتي هيستامين سيستميك و آنالجستيك استفاده كنيم. در موارد شديد درمان بيماري را منحصر ميكنيم در استراحت و خوابيدن بيمار، قرار دادن دست ها و پاها در جاي بلندتر از سطح، تر و خشك كردن لباسها و درمان آنتي بيوتيكي سيستميك. براي درمان و مهار واكنش آماسي كه از تركيب تراما و درماتيتيس ناشي ميشود ممكن است به استروئيد هاي سيستميك نياز داشته باشيم.
اختاپوسها اختاپوسها ساكن اقيانوسهاي گرم سيري و معتدل هستند. گونههايي نيز مربوط به نواحي خاصي هستند. اختاپوس شبيه به يك كيسه بزرگ است كه داراي 8 تا 10 تانتاكول ميباشد. سر كيسه بزرگ و داراي چشمان توسعه يافته و آروارههاي شيپوري در دهان ميباشد. حركت و جابجايي اختاپوس هم توسط عمل جت مانند صورت ميگيرد، كه با خارج كردن آب از حفره پرده داري به نام سيفون انجام مي شود. اختاپوس در غارها، شكافها و داخل صدف مخفي ميشود. اختاپوس داراي اندامهاي سمي توسعه يافته اي در غدد بزاقي ميباشد كه با گزيدن آنرا منتقل ميكند. بيشتر گونههاي اختاپوسي كه در ايالات متحده وجود دارند بي آزارند. اختاپوسهاي بلورينگ كه در آبهاي آرام هندوستان و استراليا وجود دارند ممكن است نيش كشنده اي را دارا باشند. سم اختاپوسهاي گفته شده كه باعث آسيب به اعصاب و عضلات ميشود تترودوتوكسين نام دارد. اين سم در پف ماهي ها نيز وجود دارد. زهري كه در اثر گازگرفتن اختاپوس بلورينگ وارد ميشود ممكن است منجر به لرزه عضلاني، استفراغ، مشكل تنفسي، اختلال بينايي و آسيب قلبي عروقي شود. گاز گرفتن اختاپوس منجر به ايجاد دو سوراخ كوچك ميشود. احساس خارش يا سوزش ممكن است بوجود بيايد كه بزودي گسترش مييابد. ورم، سرخي و آماس رايج هستند. خونريزي ممكن است شديد باشد و اغلب قدرت انعقاد خون به علت وجود ماده ضد انعقاد در سم كند ميشود. راههاي پيشگيري هنگام دست بردن و تماس با غارها و درزها مراقب باشيد. عليرغم اندازه اختاپوس از دستكش براي دست زدن به آن استفاده كنيد. اختاپوسها را نبايد توسط چوب يا نيزه شكاركرد، بخصوص گونههاي بزرگي را كه در خارج از سواحل نورت وسترن ايالات متحده وجود دارند، چون ممكن است كه توسط تانتاكولهاي موجود گرفتار شويم. اگر كشتن اختاپوس لازم باشد بهتر است كه ضربه را بين چشم هاي آن وارد كنيد. امداد و درمان اوليه 1. خونريزي عضو آسيب ديده را كنترل كنيد. 2. زخم را تميز كرده، بافت هاي مرده اطراف آنرا با كمك تيغ جراحي برداريد و آنرا با يك پارچه تميز بپوشانيد. 3. اگر احتمال داديد كه زخم موجود متعلق به اختاپوس بلورينگ است از باندي كه زخم را شل ميبندد استفاده نكنيد. از فشار مستقيم و فشار بانداژ استفاده كنيد و آنرا توسط آتل بندي يا نوار قابل ارتجاع در موقعيتي پايين تر از قلب نگهداريد. 4. آماده باشيد تا در مواقع ضروري از احياي دهان به دهان و احياي قلبي ريوي استفاده كنيد. 5. سم اختاپوسهاي بلورينگ نسبت به حرارت مقاوم است و باعث ايجاد اختلال در عمل نوروتوكسين و عصبي عضلاني ميشود. سم تحت تاثير درمان با آب داغ از بين نمي رود. پادزهر نيز موجود نيست. 6. درمان پزشكي براي گازگرفتگي توسط اختاپوس بلورينگ جلوگيري از عوارض فلجي، قلبي – رگي و تنفسي است. ايست قلبي رايج بوده و هوا رساني مكانيكي توسط لولههاي مخصوص لازم است. مدت از كار افتادگي بين 4 تا 12 ساعت است. به بيمار قوت قلب بدهيد. 7. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد .
توتياي دريايي گونههاي متنوع و مختلفي از توتياها با پراكندگي فراوان وجود دارد. هر گونه تيغهاي دراز و تيزي به صورت شعاعي دارد. نفوذ تيغ توتيا در موجود به داشتن سم در تيغ يا اندامهاي زخمي كننده ديگري به نام گلوبي فروس پديسلاريا باعث درد شديد در آن محل شود. ضعف و ناتواني كلي، سوزش، تهوع، استفراغ و نامنظمي در كار قلب گزارش شده است. راههاي پيشگيري از تماس مستقيم با توتيا اجتناب كنيد. توتيا حتي با تماس كوچك با تيغ هايش ميتواند سم خود را از طريق اندامهاي زخمي كننده پديسلاريا وارد آن موجود كند. توصيه ميشود كه براي جلوگيري از زخمي شدن از دستكش و پوتين استفاده كنيد. تيغ ها ميتوانند به داخل لباسهاي خيس، پوتين ها و كفشهاي تنيس نيز نفوذ كنند. امداد و درمان اوليه 1. قطعات بزرگ تيغ را به آرامي بيرون بياوريد و مراقب باشيد كه آنها را نشكنيد كه در داخل زخم باقي بمانند. 2. زخم را با سركه يا الكل پروپيل شستشو دهيد. قرار دادن زخم در آب داغ با حرارت 122 درجه فارنهايت (50 درجه سانتيگراد) ميتواند در بهبود آن موثر باشد. توجه داشته باشيد كه قرار دادن زياد در آب بالاي 50 درجه سانتيگراد ميتواند منجر به آسيب رساندن به پوست شود. 3. زخم را تميز كرده، بافت هاي مرده اطراف آنرا با كمك تيغ جراحي برداريد. استفاده از درمان آنتي بيوتيك توپيكال براي جلوگيري از عفونت مفيد است. قبل از درمان آنتي بيوتيكي سيستيك براي جلوگيري از عفونت ثانويه كشت هوازي و بي هوازي انجام دهيد. 4. هر مقدار تيغي را كه ميتواند خارج كنيد. ممكن است بعضي از قطعات جذب بدن شده باشند. براي خارج كردن تيغهايي كه در نزديك اعصاب يا مفاصل هستند استفاده از عمل جراحي ممكن است لازم باشد كه در اين صورت بهتر است عمل تشريح را توسط ميكروسكوپ انجام دهيد. استفاده از اشعه x هم براي تشخيص محل تيغ لازم است. تيغها ممكن است در ماههاي بعد موجب تشكيل گرانولومها شود، يا حتي ممكن است به مكانهاي ديگري مهاجرت كنند. 5. واكنشهاي آلرژي و برونكواسپاسم بايد با استفاده زير پوستي اپي نفرين (cc 3/0 از محلول يك دههزارم) و آنتي هيستامين هاي سيستميك كنترل شود. پادزهر اختصاصي نيز وجود ندارد. 6. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد . 7. مراقبتهاي پزشكي را وقتي جراحت عميق بود انجام دهيد.
حلزونهاي مخروطي حلزونهاي مخروطي در مناطق وسيعي پراكندگي دارند، و در زير صخرهها و مرجانها يا در حال خزيدن در روي ماسهها پيدا ميشود. بيشتر حلزونها داراي خصوصيات مشترك زير ميباشند : مارپيچ و رنگ متقارن، داراي سر مشخص، يك يا دو جفت تانتاكول، دو چشم و پاي پهن بزرگ در بدن. نيش يك حلزون مخروطي مثل گاز يك مار سمي پر اهميت است. حلزون داراي سازمان بسيار توسعه يافته اي براي وارد سازي سم ميباشد. سم درون تيرهايي كه درون خرطوم است وجود دارد، كه از انتهاي باريك آن خارج ميشود، و بيشتر حلزونها به آن دسترسي دارند. گزيده شدن توسط حلزون مخروطي با احساس سوزش و درد در محل جراحت همراه است. سوزش و بي حسي از محل جراحت شروع شده و ممكن است كه در بدن پراكنده شده و باعث لطمه به آن شود. درگيري و تداخل بين دهان و دندان شديد است. ديگر علائم شامل فلج ماهيچه اي، مشكل در بلع و صحبت كردن، اختلال در بينايي و ديسترس تنفسي باشد. راههاي پيشگيري از دست زدن به حلزونهاي مخروطي دوري كنيد. سم آن ميتواند از بين لباس و دستكش عبور كند. امداد و درمان اوليه 1. بيمار را بخوابانيد. 2. از شل بستن باند يا استفاده از رگبند دوري كنيد. از فشار مستقيم توسط بانداژهاي فشاري استفاده كنيد، و عضو آسيب ديده را در سطحي پايين تر از سطح قلب قرار دهيد. استفاده از اتل ها و بانداژهاي كش توصيه ميشود. 3. بعضي از ماموران امداد توصيه ميكنند كه در جراحت برشي ايجاد كنند و توسط مكنده سم را بيرون بياورند، اگر چه اين موضوع خود مورد بحث است. با اين وجود، توافق عموعي وجود دارد كه اگر برش ايجاد شود، بايد كوچك (يك سانتي متر)، و به صورت طولي باشد، و عميق تر از بافت زير پوست نباشد. برش و مكيدن فقط بايد در زمان كمتر از 2 دقيقه بعد از گزش صورت گيرد. در غير اين صورت اين روش بي فايده خواهد بود. برش و مكش توسط افراد بي تجربه و ناآشنا منجر به پارگي هاي ناخواسته اعصاب، تاندونها و رگهاي خوني شود. 4. بيمار را به بخش مراقبت هاي ويژه پزشكي انتقال دهيد تا موقعي كه اطمينان حاصل كنيد كه وضعيت تنفسي مناسب دارد. آماده باشيد تا درصورت لازم از احياء دهان به دهان استفاده كنيد. 5. سم حلزون مخروطي ممكن است كه منجر به فلج خفيف يا شديد ماهيچه اسكلتي، با داشتن درد يا بدون درد شود. علائم آن تا چند دقيقه بعد از گزش توسعه مييابد و اثرات آن ممكن است تا 24 ساعت بعد از گزش نيز ادامه داشته باشد . 6. پادزهري براي سم آن وجود ندارد. 7. ديسترس تنفسي ممكن است بر اثر اختلال در كار عصبي – عضلاني اتفاق بيافتد. بيمار بايد در اتاق مراقبتهاي ويژه پزشكي بستري شود و به دقت عملكردهاي قلبي – رگي و تنفسي آن بررسي شود. درمان را تا وقتي كه علائم گسترش بيماري وجود دارد انجام دهيد. 8. اگر بيمار درد زياد داشته باشد، تزريق بي حسي موضعي را بدون آدرنالين به محل جراحت انجام دهيد. داروهاي ضد دردي كه باعث كاهش تنفس ميشود را با دقت زياد استفاده كنيد. 9. براي كنترل و مهار گزشهاي شديد استقامت داشته باشيد. در بعضي مواقع بايد تنفس را به وسيله لوله رساني و تهويه مكانيكي حمايت كنيد . 10. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد .
مارهاي دريايي مار دريايي خزنده اي با تنفس ششي است كه با محيط آبي با وجود دم پارويي مانند توسعه يافته اش سازش پيدا كرده است. مارهاي دريايي ساكن مناطقي از اقيانوس آرام هند و درياي سرخ هستند وتا مساحت 150 مايل در آن سرزمين ديده ميشوند. بيشتر نواحي خطرناك براي شنا كردن دهانه رودخانههاست چون در آن نواحي تعداد مارهاي دريايي بيشتر و آب هم گل آلود است. مار دريايي از مارهاي واقعي است و درازاي آن معمولاً 3 تا 4 فوت است كه به 9 فوت هم ميرسد. مارهاي دريايي بندبند اند. مار دريايي معمولاً كنجكاو است و اغلب به طرف غواصها جذب ميشود، ولي معمولاً مهاجم نيستند مگر در موقع فصل جفت گيري. اثرات گاز گرفتگي توسط ماردريايي سمي كه مار دريايي وارد ميكند 2 تا 10 برابر قوي تر از سم ماز كبري است. در اثر گاز گرفتن اثرات 4 سوراخ مشاهده ميشود كه ممكن است از 1 تا 20 سوراخ هم وجود داشته باشد. دندان ممكن است كه در زخم باقي بماند. سم نوروتوكسين يك پروتئين بدون آنزيم است كه به گرما مقاوم است. بنابراين مصدومي كه توسط مار دريايي گزيده شده را نبايد مثل مصدومي كه توسط ماهي سمي گزيده شده در آب داغ قرار داد. به دليل داشتن آرواره كوچك اغلب گزيدگي ها منجر به وارد كردن سم نمي شود. گزيده شدن توسط ماردريايي درد كمتري بوجود ميآورد، و معمولاً دوره نهفته اي از 10 دقيقه تا چند ساعت قبل از گسترش نشانههاي عمومي زير دارد : درد و سختي ماهيچه، احساس زبري زبان، ضعف متوالي، تهوع، استفراغ، دشواري در صحبت كردن و بلع، ناتواني و ديسترس تنفسي، بعلاوه ادرار خاكستري رنگ ناشي از ميوگلوبينوريا، كه ممكن است باعث از كار افتادگي كليه شود. راههاي پيشگيري لباسهاي خيس يا محافظ، بخصوص دستكشها ممكن است كه بدن را در برابر گزيده شدن محافظت كنند و بايد هنگام غواصي در آب هايي كه مارهاي دريايي فراوان اند استفاده شوند. همچنين از كفش ها هنگامي كه در محل هايي كه احتمال ميدهيم مار دريايي وجود دارد استفاده ميكنيم به عنوان مثال در نزديكي محل هايي كه مشغول ماهي گيري هستيم. با دست به مارهاي دريايي تماس نگيريد. گزيده شدن دست ماهي گيران هنگامي اتفاق ميافتد كه سعي ميكنند مارماهي هارا از طور جدا كنند. امداد و درمان اوليه 1. مصدوم را بي حركت نگه داريد. 2. از شل بستن باند يا استفاده از رگ بند اجتناب كنيد. از فشار مستقيم با استفاده از بانداژ متراكم استفاده كنيد. و آنرا با استفاده از آتل ها يا بانداژهاي كشي در موقعيت خود ثابت كنيد. اين روش از گسترش نوروتوكسين از ميان مجراي لنف جلوگيري ميكند. 3. از روش برش و مكش استفاده كنيد (به همان صورت كه در حلزونهاي مخروطي گفته شد). 4. تمام مصدومان گزيده شده توسط مارماهي را بدون توجه به علائم رايج خيلي سريع به بخش مراقبتهاي ويژه پزشكي انتقال دهيد . 5. اطمينان حاصل كنيد كه بيمار به طور مناسب تنفس ميكند. آماده احياء دهان به دهان يا احياء قلبي و ريوي در صورت لازم باشيد. 6. سم يك پروتئين مقاوم در برابر گرما است كه انتقال ماهيچهاي ـ عصبي را مسدود ميكند. ميونكروزيس ناشي از ميوگلوبينوريا و خرابي كليوي اغلب ديده ميشوند. هيپوتانسيون (كاهش فشار خون) هم ممكن است وجود داشته باشد. 7. امكان ايست قلبي ناشي از فلج ماهيچه اي وجود دارد. انتوباسيون و تهويه مكانيكي ممكن است لازم باشد. 8. عملكرد كليه بايد با دقت مورد بررسي قرار بگيرد چون ممكن است كه دياليز پريتونيال يا همودياليز لازم باشد. ادرار قليايي باتزريق درون رگي مناسب دفع ميوگلوبين را بالا ميبرد. عملكرد كليه را بررسي كنيد. 9. علائم حياتي بايد به دقت بررسي شوند. حمايت قلبي – رگي و تزريق مايع درون رگي علاوه بر اكسيژن رساني ممكن است لازم باشد. 10. چون امكان از كار افتادن علائم حياتي وجود دارد تمام مصدومان كه توسط مارماهي گزيده ميشوند بايد حداقل 12 ساعت تحت مراقبت هاي شديد باشند. 11. اگر علائم مسموميت در عرض يك ساعت اتفاق افتاد درمان به وسيله پادزهر به زودي ميسر ميشود. اگر بيمار مسموميت سختي داشته باشد، درمان توسط پادزهر حتي بعد از يك تاخير قابل ملاحظه نيز مفيد است. براي تهيه پادزهر ميتوانيد به آدرس استراليا ، ملبورن، آزمايشگاه سرم كامانولر مراجعه كنيد. اگر پادزهر مخصوص وجود نداشته باشد، ميتوان پادزهر مار خشكي زي (مار ببري يا كرايت الاپيده ) را جانشين كرد. اگر از پادزهر استفاده كرديم، بايد از دستورالعمل هاي راجع به دوز تست حساسيت كه داخل جعبه ميباشد استفاده كرد و پزشك بايد براي مقابله با شوك آنافيلاكسي آماده باشد. توصيه ميشود كه بعد از تزريق به روش IV وضعيت بيمار را تا يك ساعت بررسي كنيم. 12. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد .
اسفنجها اسفنجها حيوانات چند سلولي ريزي هستند كه توسط سيليكا يا كربنات كلسيم در داخل يك اسكلت فيبروزي قرار دارند. تماس پوست با مواد شيميايي روي سطوح مشخصي از اسفنجها يا تماس با اسپيكولهاي تيز كوچك سبب درد زياد در پوست ميشود كه به آن حالت درماتيت ميگويند . پيشگيري از برخورد و مواجهه با اسفنجها دوري كنيد و هنگامي كه قصد تماس با اسفنج هاي زنده را داشتيد از دستكش استفاده كنيد. امداد و درمان اوليه 1. نوار چسبنده يا مو يين ميتواند به طور موثري اسپيكولهاي اسفنجها را خارج كند . 2. سركه يا اسيد استيك 3 تا 10 درصد را با كمپرس اشباع در اسفنجها به كار ببريد. 3. از آنتي هيستامين لوسيون (دي فنيل هيدرآمين)و بعدا استروئيد پوستي (هيدروكورتيزون ) خيلي زود در كاهش التهاب پوستي استفاده كنيد. 4. در مان آنتي بيوتيك در كاهش احتمال عفونت ثانويه موثر است.
مسموسيت با پف ماهي ها نوروتوكسين بسيار قوي كه تترودوتوكسين ناميده ميشود در اعماء و احشاء، گونادها، كبد و پوست ماهي هاي متنوعي از جمله پف ماهي، ماهي خارپشت، خورشيد ماهي كه در اقيانوسها وجود دارد يافت ميشود. پف ماهي – كه اردك ماهي، ماهي دهان گشاد و بالون ماهي و فوگو در ژاپن ناميده ميشود – اصولاً در آبهاي مناطق حاره اي و معتدل در سواحل ايالات متحده، آفريقا، آمريكاي جنوبي، آسيا و مديترانه يافت ميشود. پف ماهي به خاطر ظاهر زيباي خود در ژاپن بسيار مورد توجه قرار ميگيرد كه البته سهم اندكي را در جيره غذايي دارند. اما در ساشيمي خورده ميشود. سر آشپزها سعي ميكنند آن دسته از پف ماهي ها را انتخاب كنند كه شباهت كمتري به نوع سمي داشته باشد و از اندامهايي كه احتمال وجود سم در آن بيشتر است دوري ميكنند. نشانه اوليه مسموميت معمولاً سوزش اطراف دهان است كه در بيشتر موارد مشاهده ميشود و ممكن است باعث بي حسي در سرتاسر بدن شود .علائم نئورولوژيكال ممكن است تا لرزش در حركت (آتاكسي)، ضعف و ناتواني عمومي پيشرفت كند. اگر چه ممكن است كه مصدوم بدون حركت باشد ولي هوشياري تا وقتي كه مرگ از طريق ايست تنفسي اتفاق بيافتد وجود دارد. پيشگيري از خوردن پف ماهي ها دوري كنيد. پختن گوشت سمي باعث از بين رفتن سم نمي شود. امداد و درمان اوليه 1. راه تنفس را كنترل كرده و تنفس و گردش خون بيمار را بررسي كنيد. 2. عملكرد بيمار را كنترل كنيد. 3. بي نظمي قلبي را كنترل و درمان كنيد.
مسموميت توسط نرم تنان صدف دار پاراليتيك (PSD) مسموميت با نرم تنان صدف دار پاراليتيك توسط نرم تناني مانند كلامها، لويسترها و ماسل ها كه حاوي دينوفلاژلاتها هستند اتفاق ميافتد. دينوفلاژلاتها با توليد نوروتوكسين انسان را تحت تاثير قرار ميدهند. تكثير اين دينوفلاژلاتها در طي ماههاي گرم اتفاق ميافتد كه از خصوصيات مناطق سرخ دريا كه در اثر وجود خزهها به اين رنگ درآمده اند ميباشد. به اين دليل بعضي از دينوفلاژلاتها رسيده بيرنگ اند ممكن است ندانسته همراه با نرم تنان مسموم شده مصرف شوند. مسئولان حفظ سلامت عمومي جامعه بايد آب دريا و نمونههاي نرمتن صدفدار را براي شناسايي توكسين كنترل و بررسي كنند. نرم تنان صدف دار مسموم شده را نمي توان توسط ظاهر، بو، يا تغيير رنگ يك شيء نقره اي يا سيري كه در آب پخته قرار دارد تشخيص داد. همچنين نرمتن صدف دار را ميتوان در مناطق جزر و مدي بالا يا پايين پيدا كرد. گونههاي سمي دينوفلاژلاتها در مناطق زير رايج اند : شمال غرب ايالات متحده يا كانادا، آلاسكا، بخش هايي از جنوب غرب آمريكا، شمال غرب آمريكا، شمال شرق آيالات متحده، كشورهاي اروپايي درياي شمال و در مناطقي از خليج غربي ايالات متحده. نوع ديگري از دينوفلاژلاتها وجود دارد كه بلعيدن آن باعث مسموميت نمي شود ولي اگر شخصي در سواحل در معرض دينوفلاژلاتهاي رسيده كه توسط عمل باد و موج معلق ميشوند قرار بگيرد ممكن است باعث ايجاد ناراحتي تنفسي و بينايي در او شود. علائم عمومي PSD شامل خارش اطراف دهان كه ممكن است در دستها و پاها نيز گسترش يابد و ممكن است پيشرفت كرده و باعث ضعف عضلاني، ناهماهنگي عضلات، ساليواسيون (ريزش بزاق)، تشنگي شديد و مشكل بلعيدن شود. علائم معدي روده اي رايج نيست. مرگ اگر چه رايج نيست اما ممكن است در اثر ايست تنفسي اتفاق بيافتد. علائم 30 دقيقه بعد از بلعيدن شروع شده و ممكن است تا چند هفته طول بكشد. بيمارهاي معدي روده اي به احتمال زياد چند ساعت بعد از بلع به دليل آلودگي باكتريايي نرم تن اتفاق ميافتد. واكنش هاي آلرژي به عنوان مثال كهير، خارش شديد، احساس خشكي يا خارش در گلو، متورم شدن زبان و اسپاسم شديد شود و همچنين ايجاد حساسيت شديد در فرد توسط نرم تنان صدف دار مخصوص يا غير PSD شود. پيشگيري چون دينوفلاژلاتها به گرما مقاوم اند پختن نميتواند از مسموميت جلوگيري كند. محيط كشت بروس و بويلون كه نرم تنان صدف دار جوشيده در آن كشت داده شد خيلي خطرناك تر است چون سم قابل حل شدن در آب بوده كه در محيط كشت بروس تمركز مييابد. امداد و دمان اوليه 1. پادزهري شناسايي نشده است. اگر قرباني داراي هوشياري كامل است او را با 30 cc (2قاشق سوپ خوري) شربت اپيپاك وادار به استفراغ كنيد. معده را با مايع آلكالين (محلول جوش شيرين ) شستشو دهيد. چون سم قابل حل در اسيد ميباشد. ممكن است اين كار مفيد واقع شود. 2. درمان را با دقت بيشتر ادامه دهيد تا وقتي كه بيماري كاملا رفع شود. همچنين مسموميت به مقدار نرم تن صدف دار مصرف شده و مقدار دينوفلاژلاتهاي تمركز يافته بستگي دارد.
+ نوشته شده در جمعه بیست و دوم خرداد 1388ساعت 11:38  توسط محمد
|
شرکت غواصی و خدمات دریایی اعتماد بندر به منظور انجام خدمات زیر آبی تاسیس گردیده است بنیان گذاران شرکت متشکل از غواصان کار آزموده با بیش از 25 سال تجربه عملی در عرصه خدمات مهندسی زیر آبی کمک شایانی به شرکتهای بزرگ دریایی مانند شرکت نفت و شرکت فلات قاره سازمان بنادر و کشتیرانی و شرکت شیلات نیروگاهها و پتروشیمی و شرکتهایی که با آب سرو کار دارند را نموده است این شرکت توانایی به ثمر رساندن اهداف کار فرما در قالب پروژهایی کوچک و بزرگ را دارد و کارهایی که این شرکت انجام داده و می تواند به انجام برساند بعرض ان مدیریت محترم می رسد .
باز آوری اجسام مغروقه – جوشکاری و برش کاری – عکاسی و فیلم برداری – نصب و باز آوری آندهای فرسوده– لوله گذاری و شمع کوبی در دریا- تعمیرات واسگراپ اسکلها وکلیه شناورها – آموزش غواصی با مدارک خارجی از کشور کانادا و مشاوره در مورد کارهای دریایی که هدف از این گویش کوتاه آشنایی با شرکت غواصی اعتماد بندر بوده و امید است دانستن مطالب بیشتر در مورد ما وآنچه انجام می دهیم برای شما مورد استفاده قرار گیرد . تلفن : 01324241030 تلفکس:01324241040 موبایل:09113853258 موبایل:09113812629 www.etemadb_diver@yahoo.com
+ نوشته شده در یکشنبه دوازدهم آبان 1387ساعت 13:57  توسط محمد
|
اشاره از گذشتههاي دور محيط آب براي انسان، محيطي مملو از رمز و راز و انباشته از ناشناختهها بود و شناخت اين محيط دست نيافتني دغدغه بسياري از ماجراجويان و دريانوردان. با اين همه نگاه مردم ساحل نشين به دريا، نگاهي برخاسته از نياز و تبادل بود. وابستگي سبد غذايي مردم نواحي ساحلي، تجارت و اقتصادي، تفريح و جذب گردشگر و صنايع دستي مواردي بوده و هستند كه مردم نواحي ساحلي جهان واميدارند تا با دريا به تعامل رفتار نمايند. لازمه اين تعامل و تبادل متقابل شناخت جانوران دريازي و احترام به قلمروي آنها است. اصولاً انسان در ليست غذايي هيچ جانوري قرار ندارد و غذاي انتخابي هيج جانداري نيست. اينكه در طبيعت مدام شاهد حمله جانوران به انسانها هستيم، از نگاه خود جانور اين حمله چيزي جز دفاع از قلمرو و محيط زيست نيست. البته در موارد مانند كمبود شديد منابع غذايي، ديده شده كه حيوانات صياد يا فرصت طلب به كانونهاي زندگي انسانها نزديك شده، يا به رهگذران حمله ور ميشوند. در محيط دريا نيز اين قاعده مستثناء نيست و طبعاً با تجاوز به قلمروي زيستي حيوانات دريايي بايد انتظار داشت كه از سوي آنها مورد حمله واقع شويم. با اين وجود رفتارشناسي جانوران خطرناك دريا و رعايت اصول ايمني در هنگام شنا كردن يا غوص نمودن در اعماق دريا، كمك خواهد كرد كه اين حملات را به حداقل كاهش دهيم. از سوي ديگر خطرات ناشي از حيوانات دريايي محدود به جانوران صياد نمي شود و بسيار رخ ميدهد كه فرد در اثر برخورد با موجوداتي نظير توتيا يا عروس دريايي دچار مسموميت شديد ميگردد. از اين رو شناخت انواع موجودات خطرناك دريايي و دوري از آنها از يك سو، و آموختن دستورالعملهاي امداد و درمان مصدومان از سوي ديگر ميتواند در كاهش مرگ و مير و مصدوميت هاي ناشي از حمله يا برخورد با جانداران دريايي را به حداقل برساند. بر گرفته از ویکی
+ نوشته شده در یکشنبه دوازدهم آبان 1387ساعت 13:44  توسط محمد
|
جانداران خطرناك دريا، امداد، نجات و درمان مصدومان - قسمت دوم
استينگراي ها (سفره ماهي پهن برقي ) استينگراي ها در مناطق حاره اي، نيمه حارهاي، گرم و معتدل وجود دارند. در آب پناه ميگيرد و طوري در زير ماسهها پنهان ميشود كه فقط دم و چشم هايش پيدا است. شكل آن شبيه به راكت است و يك دم دراز دارد. سالانه تقريبا 1800 حمله توسط استينگراي گزارش ميشود. بيشتر حملهها زماني اتفاق ميافتد كه نا خواسته پا روي پرههاي آن بگذاريم كه باعث ميشود براي دفاع از خود ضربه اي با دم بزند. اسپين ها نزديك به پايه دم قرار دارند. صدمات وارده شبيه به سوراخ يا زخم نبوده و بي اندازه دردناك ميباشند. زخم ايجاد شده به صورت باد كرده و متورم و با حاشيه اي آبي رنگ بوده و عفونت زخم نيز اتفاق ميافتد. علائم سيستميك وجود داشته و ممكن است شامل غش، تهوع، استفراغ، عرق كردن، مشكلات تنفسي و افت فشار خون باشد. راههاي پيشگيري در آبهاي كم عمق كه استينگراي تمايل به سكونت دارد، وقتي كه وارد آب ميشويد يك تكه چوب همراه خود داشته باشيد تا بتوانيد هم از پرههاي آن دور شده و هم بتوانيد آنرا فراري دهيد. امداد و درمان اوليه 1. كمك رساني اوليه مشابه با همانهايي كه درمورد ماهي هاي سمي گفته شد ميباشد و پادزهر نيز وجود ندارد. 2. درمان با آب گرم هم طبق اصولي كه در مورد ماهي سمي آورده شده ميباشد. 3. زخم راتميز و بافت هاي مرده اطراف زخم را برداريد. تيغهاي زائد را كه باعث آسيب و آزار بافت ميشوند دربياوريد. فراموش نكنيد كه حتما لباس هاي مصدوم را بيرون بياوريد مشابه با همان اصولي كه در بخش گسترش توكسين آمده بود. 4. براي كاهش عوارضي كه زندگي بيمار را تهديد ميكند اوضاع را با دقت و صبر بيشتري بررسي كنيد. علائم بيماري ميتواند شامل نامنظمي در كار قلب، كاهش فشار خون، استفراغ، اسهال، عرق كردن، ضعف عضلاني، كاهش تنفس و ايست قلبي باشد. مرگ ومير نيز گاه گاهي گزارش ميشود. 5. روش هاي درماني كزاز، درمان آنالجستيك و روشهاي درماني آنتي بيوتيكي مشابه همان اصولي هستند كه در بخش ماهي هاي سمي آورده شدند.
عروسهاي دريايي اين گروه از جانوران تقريباً در تمام درياهاي مناطق استوايي و نيمه استوايي و حتي درياهاي معتدل يافت ميشوند. در خليج فارس نيز گونههاي متعددي از اين جانور وجود دارند كه معمولاً براي افرادي كه با تهديدات اين جاندار ناآشنا هستند مشكلات شديدي ايجاد ميكنند. اين جانوران داراي بدني شفاف با زائدههاي دم مانند در اطراف خود هستند كه اندامهاي زهرآگين جانور روي همين رشتههاي دممانند قرار ميگيرند . معمولاً دستهجمعي و بيصدا حركت ميكنند و از اين رو به يكباره فرد خود را در ميان انبوهي از آنها مييابد كه اگر با بدن برهنه وارد آب شده باشد، به راحتي توسط اين جانوران گزيده ميشود.در ظرف چند دقيقه، در محلهاي گزش آماس، تورم، سرخي، التهاب و سوزشِ بسيار شديد احساس ميشود كه به تدريج به عوارض سردرد، درد عضلاني، تهوع، استفراغ، تشنج، تب و مشكلات قلبي ـ ريوي و بلعي منتهي خواهد شد. پيشگيري در روزهاي پايان اسفند ماه و اوايل بهار كه فصل جفتگيري و تخمريزي اين جانوران است از شنا كردن در خليجفارس و درياي عمان، بخصوص در ساحل جزاير خودداري نماييد. (در صورت لزوم براي ورود در آب، از لباس غواصي و پوشش كامل استفاده كنيد.) به دستههاي عروس دريايي نزديك نشويد و سعي در گرفتن و يا عبور از ميان گلهي آنها نكنيد. اگر در منطقهي زيست عروسهاي دريايي غواصي يا شنا ميكنيد حتماً يك شيشه سركه سفيد در كيف كمكهاياوليهي خود داشته باشيد امداد و درمان 1. فرد را از آب خارج كرده و او را آرام كنيد و در جايي بخوابانيد. 2. عضو يا اندامي كه دچار صدمه شده را بيحركت كنيد و لباسهاي مصدوم را از تنش درآوريد. 3. به مدت نيم ساعت محل صدمه ديده را با محلول اسيد استيك 5% يا سركه شستشو دهيد. در صورت دسترس نبودن اين مواد از محلول آب نمك نسبتاً غليظ استفاده كنيد. هرگز از آب شيرين و تميز براي شستشو استفاده نكنيد زيرا باعث تخليه سم سوزنكها (نماتوسيستها) به داخل بافت خواهد شد. در صورت عدم وجود آب نمك، عضو مصدوم را با آب دريا بشوييد. همچنين ميتوانيد از محلول غليظ جوششيرين استفاده نماييد. توجه كنيد كه هرگز سركه و جوششيرين را همزمان استفاده نكنيد. 4. با كمك پنس يا موچين، سوزنكهاي درشتتر را از پوست جدا كنيد. دقت كنيد كه با احتياط اين كار را انجام دهيد تا باعث نفوذ بيشتر يا تخليه سم آنها نشويد. براي جلوگيري از آسيب رساندن به خودتان، بهتر است از دستكش جراحي استفاده كنيد. 5. مناسبترين شيوه براي خارج كردن كامل سوزنكها، آن است كه خميرريش يا محلول كفصابون را روي موضع ريخته، سپس با تيغ ريشتراشي، موضع را بتراشيد تا نماتوسيستها خارج شوند. سپس دوباره به مدت 15 دقيقه محلولهاي فوق (سركه، اسيداستيك يا جوش شيرين) را روي موضع بريزيد. 6. هرگز محل صدمه ديده را نماليد يا با حوله خشك نكنيد. اين عمل باعث نفوذ بيشتر نماتوسيستها خواهد شد. 7. كمپرس سرد در تسكين درد مؤثر خواهد بود. ولي هيچگاه يخ يا كيسه آب يخ را مستقيماً روي پوست قرار ندهيد. 8. اگر اسيد استيك، سركه و يا جوش شيرين در دسترس نبود، به عنوان آخرين راه چاره ميتوانيد محلول رقيق شدهي آمونياك (غلظت1 به 4)، عصاره ميوه انبهي هندي، يا ادرار انسان را روي موضع آسيبديده بريزيد. 9. استفاده از كورتيكواستروئيدهاي جلدي مفيد خواهد بود. بعد از برداشتن سوزنكها ميتوان از پمادهايي مانند هيدروكورتيزون، 2بار در روز، استفاده كرد. 10. اگر احياناً چشم آسيب ديده بود سريعاً چشم را با محلول استريل چشمي شستشو دهيد. اگر اين محلول در دسترس نبود از حجم زياد آب تميز استفاده كنيد. هرگز مواد و محلولهاي فوقالذكر را براي صدمات چشمي بكار نبريد. 11. توجه كنيد كه علائم مصدوميت ممكن است در فاصلهي يك ماه بعد دوباره عود كند. لذا بعد ار مراحل امداد اوليه، فرد را به مركز درماني برسانيد.
مرجانيان گونههاي خطرناك مرجانيان شامل مرد جنگي پرتقالي، زنبور دريايي يا ستاره دريايي، شقايق دريايي ميباشد. ستارههاي دريايي رنگ هاي متنوعي دارند (آبي، سبز، سرخ، قرمز، قهوه اي) يا ممكن است روشن باشند. ظاهري شبيه به بالون دارند و توسط تانتاكولها در آب آويزان اند. بيشتر صدمات ناشي از نيش زدن معمولاً توسط ستاره دريايي صورت ميگيرد. تقريبا برخورد ستاره دريايي با غواص ميتواند در هر ناحيه اي از اقيانوس در سراسر جهان رخ دهد. وقتي كه اين اتفاق افتاد غواص با هزاران زخم جزئي روي خود مواجهه ميشود. اين اندامهاي زخمي كننده كه در تانتاكول قرار دارند نماتوسيست ناميده ميشوند. بيشتر زخم هاي ستاره دريايي منجر به سوزش دردناك در ناحيه پوستي كه مورد حمله قرار گرفته، ميشود. زنبور دريايي و مرد جنگي پرتقالي گونههاي خطرناكي هستند. نيش زنبور دريايي در ظرف مدت 10 دقيقه با كاهش در كار قلب، قطع تنفس و از كار انداختن فعاليت ماهيچه اي باعث مرگ مصدوم ميگردد. همچنين مرگ توسط نيش مرد جنگي پرتقالي نيز گزارش شده است. اگر چه مسموميت از طريق خوردن شقايق دريايي نادراست بااين حال از خوردن آنها خودداري كنيد. راههاي پيشگيري به ستارههاي دريايي دست نزنيد. نمونههاي ظاهرا مرده يا به ساحل آمده نيزممكن است قادر به نيش زدن باشند. حتي حولهها يا پارچههاي آلوده با نيش نماتوسيست ممكن است تا يك ماه بعد باعث سوزش شود. بهترين راه آن است كه از تانتاكولها دوري كنيد. در بعضي گونههاي ستاره دريايي، تانتاكولها ممكن است تا فواصل زيادي به صورت افقي يا عمودي كشيده شوند كه توسط غواص قابل مشاهده نيستند. شناگران و غواصان بايد از نزديك شدن به ستاره دريايي دوري كنند و از برخورد با تانتاكولهاي آن وقتي كه در سطح هستند اجتناب نمايند. ستاره دريايي در آبهاي كه ستاره دريايي فراوان هستند بايد هنگام غواصي كردن از لباس محافظ استفاده كنيد. كاربرد وازلين روي پوست در جلوگيري از گزيدن مفيد است، اما توجه داشته باشيد كه استفاده از وازلين ميتواند وسايل پلاستيكي را از بين ببرد. امداد و درمان اوليه بدون عجله و با آرامش باقيمانده تانتاكول را با حوله يا پارچه برداريد. براي جلوگيري از چركي شدن زخم نماتوسيست از وينگار (اسيد استيك رقيق ) يا از 3 تا 10 درصد محلول اسيد استيك استفاده كنيد. استفاده از محلول 20 درصد سولفات آلومنيوم و 11 درصد سورفاكتانت داراي اثر متوسطي است، اما اثر وينگار بهتر است. ازالكل يا تركيبات الكلي استفاده نكنيد. الكل متانول دار يا متانول، الكل صد درصد، ا لكل داراي آب همگي اثرات دشارژ قوي نماتوسيست را نشان ميدهند. براين اساس استفاده از اين تركيبات در بدتر شدن التهاب پوستي موثراند. اسيد پيكريك، ادرار انسان و آب تازه بي اثر اند و نبايد استفاده شوند چون ممكن است باعث دشارژ نماتوسيست ها شوند. استفاده از ماسه يا گوشت پاپائين دار نيز بي اثر بوده و ممكن است استفاده از آنها باعث دشارژ شديد نماتوسيتها شود لذا از آنها نبايد استفاده كرد. استفاده از ايزوپروپيل الكل ممكن است موثر باشد، پيشنهاد ميشود از آنها فقط هنگاميكه وينگار يا اسيد استيك رقيق در دسترس نبود استفاده شود. درمان بيماري درمان بيماري ميتواند شامل درمان توپيكال (موضعي ) استروئيد، روغن بي حس كننده ( گزيلواكائين 2 درصد ) آنتي هيستامين ها يا آنالجيسك هاي سيستميك باشد. براي بي حسي توپيكال نيايد از بنزوكائين ها استفاده كرد، چون ممكن است باعث حساس شدن پوست يا اثرات ثانويه روي پوست داشته باشند. آنافيلاكسي آنافيلاكسي (واكنش شديد آلرژي ) ميتواند از زخمهاي ستاره دريايي ناشي شود. پادزهر پادزهر زنبور دريايي و ستاره دريايي موجود است. پادزهر بايد به صورت تزريق داخل وريدي و با دقت صورت بگيرد. تزريق IM را درصورتي كه تزريق IV امكان پذير نبود انجام داد. هنگام استفاده از روش IV بايد از يك آمپول و در روش IM از سه آمپول پادزهر زنبور دريايي استفاده كرد. هر آمپول پادزهر زنبور دريايي از 20000 واحد تشكيل شده و بايد در جاي خنك و دماي 36 تا 50 درجه فارنهايت ( 2 تا 10 درجه سانتيگراد ) نگهداري شود نه در جاي سرد. واكنش حساسيت براي پادزهر بايد توسط تزريق زير پوستي آدرنالين، كورتيكواستروئيدها و آنتيهيستامينها انجام شود. درمان هايپوتانسيون ( فشار خون خيلي پايين) با افزايش مقدار IV كه باعث بالا بردن فشار خون ميشود ضروري است. پادزهر ساخت آزمايشگاه سرم كامان ولز كشور استراليا ، شهر ملبورن ميباشد. مرجان مرجان ها داراي منافذ زياد و ساختاري شبيه صخره دارند و درمناطق حاره اي و نيمه حاره اي يافت ميشود. مرجان ها بسيار سخت هستند و بيشتر مرجانهاهايي كه نرم هستند به خاطر كنارههاي تيزشان خطرناك اند. اگر جراحت و بريدگي توسط مرجانهاي نرم صورت بگيرد، براي بهبود يافتن آن زمان زيادي لازم است و ممكن است بطور موقت به نقص عضو آن اندام بيانجامد. ساده ترين بريدگي ها و جراحت ها هم اگر درمان نشوند ميتوانند باعث آسيب رساندن به پوست شوند، ثانيا عفونت هم ممكن است اتفاق بيافتد و با وجود مناطق قرمز حساس شده در اطراف جراحت قابل تشخيص ميباشد. تمام جراحات صورت گرفته توسط مرجانيان بايد تحت مراقبتهاي پزشكي قرار بگيرد. گونههاي مختلفي از مرجانها ميتوانند همانند ستاره دريايي غواصان را زخمي كنند. برخي از مرجانهاي نرم از جنس پالي توآ اخيرا كشف شده اند كه داراي كشنده ترين سم بر ضد انسان ميباشند. اين سم درون بدن موجود وجود داشته نه در نماتوسيست هاي زخمي كننده. مايع مخاطي كه از اين مرجانها خارج ميشود ميتواند منجر به واكنش شديد پوست ميشود (درماتيت) يا اگر زخم هاي باز را تحت تاثير قرار دهد ميتواند منجر به مرگ موجود شود. راههاي پيشگيري هنگام فعاليت نزديك مرجانها بسيار مواظب باشيد. مرجانها اغلب به شكل تپه دريايي اند و جريان هايي را از سطوح بالا و پايين خود راه مياندازند. همچنين امواجي كه از سطح تپه دريايي ايجاد شده و گسترش مييابد، ممكن است غواصان را به آساني به داخل بكشند و نتايج وخيمي براي آنها داشته باشد. پس آماده باشيد. محافظت در برابر مرجانها با دست برهنه نبايد با مرجانها تماس گرفت. براي جلوگيري از آسيب رسيدن به پاها پوتين يا كفش مرجاني يا كفش تنيس بپوشيد. از لباسهاي خيس و محافظت كننده، دستكش هاي مخصوص (دستكش نئوپرين يا كار) بايد قبل از نزديك شدن به مرجانها استفاده كرد. امداد و درمان اوليه 1. از خونريزي عضو آسيب ديده جلوگيري كنيد. 2. فورا زخم را با پراكسيد هيدروژن يا محلول 10 درصد بتادين تميز كرده، بافت هاي مرده روي زخم را برداشته، و ذرات خارجي را خارج كنيد. 3. آنرا با يك پارچه تميز بپوشانيد. 4. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد . 5. درمان آنتي بيوتيكي به صورت توپيكال به طور يقين در جلوگيري از عفونت ثانويه بسيار موثر ميباشد. براي درمان علائم بيماري كه از جراحتهاي ايجاد شده توسط مرجانها بوجود ميآيد ميتوانيم به عنوان مثال از درمان توپيكال استروئيد و آنتي هيستامين سيستميك و آنالجستيك استفاده كنيم. در موارد شديد درمان بيماري را منحصر ميكنيم در استراحت و خوابيدن بيمار، قرار دادن دست ها و پاها در جاي بلندتر از سطح، تر و خشك كردن لباسها و درمان آنتي بيوتيكي سيستميك. براي درمان و مهار واكنش آماسي كه از تركيب تراما و درماتيتيس ناشي ميشود ممكن است به استروئيد هاي سيستميك نياز داشته باشيم.
اختاپوسها اختاپوسها ساكن اقيانوسهاي گرم سيري و معتدل هستند. گونههايي نيز مربوط به نواحي خاصي هستند. اختاپوس شبيه به يك كيسه بزرگ است كه داراي 8 تا 10 تانتاكول ميباشد. سر كيسه بزرگ و داراي چشمان توسعه يافته و آروارههاي شيپوري در دهان ميباشد. حركت و جابجايي اختاپوس هم توسط عمل جت مانند صورت ميگيرد، كه با خارج كردن آب از حفره پرده داري به نام سيفون انجام مي شود. اختاپوس در غارها، شكافها و داخل صدف مخفي ميشود. اختاپوس داراي اندامهاي سمي توسعه يافته اي در غدد بزاقي ميباشد كه با گزيدن آنرا منتقل ميكند. بيشتر گونههاي اختاپوسي كه در ايالات متحده وجود دارند بي آزارند. اختاپوسهاي بلورينگ كه در آبهاي آرام هندوستان و استراليا وجود دارند ممكن است نيش كشنده اي را دارا باشند. سم اختاپوسهاي گفته شده كه باعث آسيب به اعصاب و عضلات ميشود تترودوتوكسين نام دارد. اين سم در پف ماهي ها نيز وجود دارد. زهري كه در اثر گازگرفتن اختاپوس بلورينگ وارد ميشود ممكن است منجر به لرزه عضلاني، استفراغ، مشكل تنفسي، اختلال بينايي و آسيب قلبي عروقي شود. گاز گرفتن اختاپوس منجر به ايجاد دو سوراخ كوچك ميشود. احساس خارش يا سوزش ممكن است بوجود بيايد كه بزودي گسترش مييابد. ورم، سرخي و آماس رايج هستند. خونريزي ممكن است شديد باشد و اغلب قدرت انعقاد خون به علت وجود ماده ضد انعقاد در سم كند ميشود. راههاي پيشگيري هنگام دست بردن و تماس با غارها و درزها مراقب باشيد. عليرغم اندازه اختاپوس از دستكش براي دست زدن به آن استفاده كنيد. اختاپوسها را نبايد توسط چوب يا نيزه شكاركرد، بخصوص گونههاي بزرگي را كه در خارج از سواحل نورت وسترن ايالات متحده وجود دارند، چون ممكن است كه توسط تانتاكولهاي موجود گرفتار شويم. اگر كشتن اختاپوس لازم باشد بهتر است كه ضربه را بين چشم هاي آن وارد كنيد. امداد و درمان اوليه 1. خونريزي عضو آسيب ديده را كنترل كنيد. 2. زخم را تميز كرده، بافت هاي مرده اطراف آنرا با كمك تيغ جراحي برداريد و آنرا با يك پارچه تميز بپوشانيد. 3. اگر احتمال داديد كه زخم موجود متعلق به اختاپوس بلورينگ است از باندي كه زخم را شل ميبندد استفاده نكنيد. از فشار مستقيم و فشار بانداژ استفاده كنيد و آنرا توسط آتل بندي يا نوار قابل ارتجاع در موقعيتي پايين تر از قلب نگهداريد. 4. آماده باشيد تا در مواقع ضروري از احياي دهان به دهان و احياي قلبي ريوي استفاده كنيد. 5. سم اختاپوسهاي بلورينگ نسبت به حرارت مقاوم است و باعث ايجاد اختلال در عمل نوروتوكسين و عصبي عضلاني ميشود. سم تحت تاثير درمان با آب داغ از بين نمي رود. پادزهر نيز موجود نيست. 6. درمان پزشكي براي گازگرفتگي توسط اختاپوس بلورينگ جلوگيري از عوارض فلجي، قلبي – رگي و تنفسي است. ايست قلبي رايج بوده و هوا رساني مكانيكي توسط لولههاي مخصوص لازم است. مدت از كار افتادگي بين 4 تا 12 ساعت است. به بيمار قوت قلب بدهيد. 7. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد .
توتياي دريايي گونههاي متنوع و مختلفي از توتياها با پراكندگي فراوان وجود دارد. هر گونه تيغهاي دراز و تيزي به صورت شعاعي دارد. نفوذ تيغ توتيا در موجود به داشتن سم در تيغ يا اندامهاي زخمي كننده ديگري به نام گلوبي فروس پديسلاريا باعث درد شديد در آن محل شود. ضعف و ناتواني كلي، سوزش، تهوع، استفراغ و نامنظمي در كار قلب گزارش شده است. راههاي پيشگيري از تماس مستقيم با توتيا اجتناب كنيد. توتيا حتي با تماس كوچك با تيغ هايش ميتواند سم خود را از طريق اندامهاي زخمي كننده پديسلاريا وارد آن موجود كند. توصيه ميشود كه براي جلوگيري از زخمي شدن از دستكش و پوتين استفاده كنيد. تيغ ها ميتوانند به داخل لباسهاي خيس، پوتين ها و كفشهاي تنيس نيز نفوذ كنند. امداد و درمان اوليه 1. قطعات بزرگ تيغ را به آرامي بيرون بياوريد و مراقب باشيد كه آنها را نشكنيد كه در داخل زخم باقي بمانند. 2. زخم را با سركه يا الكل پروپيل شستشو دهيد. قرار دادن زخم در آب داغ با حرارت 122 درجه فارنهايت (50 درجه سانتيگراد) ميتواند در بهبود آن موثر باشد. توجه داشته باشيد كه قرار دادن زياد در آب بالاي 50 درجه سانتيگراد ميتواند منجر به آسيب رساندن به پوست شود. 3. زخم را تميز كرده، بافت هاي مرده اطراف آنرا با كمك تيغ جراحي برداريد. استفاده از درمان آنتي بيوتيك توپيكال براي جلوگيري از عفونت مفيد است. قبل از درمان آنتي بيوتيكي سيستيك براي جلوگيري از عفونت ثانويه كشت هوازي و بي هوازي انجام دهيد. 4. هر مقدار تيغي را كه ميتواند خارج كنيد. ممكن است بعضي از قطعات جذب بدن شده باشند. براي خارج كردن تيغهايي كه در نزديك اعصاب يا مفاصل هستند استفاده از عمل جراحي ممكن است لازم باشد كه در اين صورت بهتر است عمل تشريح را توسط ميكروسكوپ انجام دهيد. استفاده از اشعه x هم براي تشخيص محل تيغ لازم است. تيغها ممكن است در ماههاي بعد موجب تشكيل گرانولومها شود، يا حتي ممكن است به مكانهاي ديگري مهاجرت كنند. 5. واكنشهاي آلرژي و برونكواسپاسم بايد با استفاده زير پوستي اپي نفرين (cc 3/0 از محلول يك دههزارم) و آنتي هيستامين هاي سيستميك كنترل شود. پادزهر اختصاصي نيز وجود ندارد. 6. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد . 7. مراقبتهاي پزشكي را وقتي جراحت عميق بود انجام دهيد.
حلزونهاي مخروطي حلزونهاي مخروطي در مناطق وسيعي پراكندگي دارند، و در زير صخرهها و مرجانها يا در حال خزيدن در روي ماسهها پيدا ميشود. بيشتر حلزونها داراي خصوصيات مشترك زير ميباشند : مارپيچ و رنگ متقارن، داراي سر مشخص، يك يا دو جفت تانتاكول، دو چشم و پاي پهن بزرگ در بدن. نيش يك حلزون مخروطي مثل گاز يك مار سمي پر اهميت است. حلزون داراي سازمان بسيار توسعه يافته اي براي وارد سازي سم ميباشد. سم درون تيرهايي كه درون خرطوم است وجود دارد، كه از انتهاي باريك آن خارج ميشود، و بيشتر حلزونها به آن دسترسي دارند. گزيده شدن توسط حلزون مخروطي با احساس سوزش و درد در محل جراحت همراه است. سوزش و بي حسي از محل جراحت شروع شده و ممكن است كه در بدن پراكنده شده و باعث لطمه به آن شود. درگيري و تداخل بين دهان و دندان شديد است. ديگر علائم شامل فلج ماهيچه اي، مشكل در بلع و صحبت كردن، اختلال در بينايي و ديسترس تنفسي باشد. راههاي پيشگيري از دست زدن به حلزونهاي مخروطي دوري كنيد. سم آن ميتواند از بين لباس و دستكش عبور كند. امداد و درمان اوليه 1. بيمار را بخوابانيد. 2. از شل بستن باند يا استفاده از رگبند دوري كنيد. از فشار مستقيم توسط بانداژهاي فشاري استفاده كنيد، و عضو آسيب ديده را در سطحي پايين تر از سطح قلب قرار دهيد. استفاده از اتل ها و بانداژهاي كش توصيه ميشود. 3. بعضي از ماموران امداد توصيه ميكنند كه در جراحت برشي ايجاد كنند و توسط مكنده سم را بيرون بياورند، اگر چه اين موضوع خود مورد بحث است. با اين وجود، توافق عموعي وجود دارد كه اگر برش ايجاد شود، بايد كوچك (يك سانتي متر)، و به صورت طولي باشد، و عميق تر از بافت زير پوست نباشد. برش و مكيدن فقط بايد در زمان كمتر از 2 دقيقه بعد از گزش صورت گيرد. در غير اين صورت اين روش بي فايده خواهد بود. برش و مكش توسط افراد بي تجربه و ناآشنا منجر به پارگي هاي ناخواسته اعصاب، تاندونها و رگهاي خوني شود. 4. بيمار را به بخش مراقبت هاي ويژه پزشكي انتقال دهيد تا موقعي كه اطمينان حاصل كنيد كه وضعيت تنفسي مناسب دارد. آماده باشيد تا درصورت لازم از احياء دهان به دهان استفاده كنيد. 5. سم حلزون مخروطي ممكن است كه منجر به فلج خفيف يا شديد ماهيچه اسكلتي، با داشتن درد يا بدون درد شود. علائم آن تا چند دقيقه بعد از گزش توسعه مييابد و اثرات آن ممكن است تا 24 ساعت بعد از گزش نيز ادامه داشته باشد . 6. پادزهري براي سم آن وجود ندارد. 7. ديسترس تنفسي ممكن است بر اثر اختلال در كار عصبي – عضلاني اتفاق بيافتد. بيمار بايد در اتاق مراقبتهاي ويژه پزشكي بستري شود و به دقت عملكردهاي قلبي – رگي و تنفسي آن بررسي شود. درمان را تا وقتي كه علائم گسترش بيماري وجود دارد انجام دهيد. 8. اگر بيمار درد زياد داشته باشد، تزريق بي حسي موضعي را بدون آدرنالين به محل جراحت انجام دهيد. داروهاي ضد دردي كه باعث كاهش تنفس ميشود را با دقت زياد استفاده كنيد. 9. براي كنترل و مهار گزشهاي شديد استقامت داشته باشيد. در بعضي مواقع بايد تنفس را به وسيله لوله رساني و تهويه مكانيكي حمايت كنيد . 10. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد .
مارهاي دريايي مار دريايي خزنده اي با تنفس ششي است كه با محيط آبي با وجود دم پارويي مانند توسعه يافته اش سازش پيدا كرده است. مارهاي دريايي ساكن مناطقي از اقيانوس آرام هند و درياي سرخ هستند وتا مساحت 150 مايل در آن سرزمين ديده ميشوند. بيشتر نواحي خطرناك براي شنا كردن دهانه رودخانههاست چون در آن نواحي تعداد مارهاي دريايي بيشتر و آب هم گل آلود است. مار دريايي از مارهاي واقعي است و درازاي آن معمولاً 3 تا 4 فوت است كه به 9 فوت هم ميرسد. مارهاي دريايي بندبند اند. مار دريايي معمولاً كنجكاو است و اغلب به طرف غواصها جذب ميشود، ولي معمولاً مهاجم نيستند مگر در موقع فصل جفت گيري. اثرات گاز گرفتگي توسط ماردريايي سمي كه مار دريايي وارد ميكند 2 تا 10 برابر قوي تر از سم ماز كبري است. در اثر گاز گرفتن اثرات 4 سوراخ مشاهده ميشود كه ممكن است از 1 تا 20 سوراخ هم وجود داشته باشد. دندان ممكن است كه در زخم باقي بماند. سم نوروتوكسين يك پروتئين بدون آنزيم است كه به گرما مقاوم است. بنابراين مصدومي كه توسط مار دريايي گزيده شده را نبايد مثل مصدومي كه توسط ماهي سمي گزيده شده در آب داغ قرار داد. به دليل داشتن آرواره كوچك اغلب گزيدگي ها منجر به وارد كردن سم نمي شود. گزيده شدن توسط ماردريايي درد كمتري بوجود ميآورد، و معمولاً دوره نهفته اي از 10 دقيقه تا چند ساعت قبل از گسترش نشانههاي عمومي زير دارد : درد و سختي ماهيچه، احساس زبري زبان، ضعف متوالي، تهوع، استفراغ، دشواري در صحبت كردن و بلع، ناتواني و ديسترس تنفسي، بعلاوه ادرار خاكستري رنگ ناشي از ميوگلوبينوريا، كه ممكن است باعث از كار افتادگي كليه شود. راههاي پيشگيري لباسهاي خيس يا محافظ، بخصوص دستكشها ممكن است كه بدن را در برابر گزيده شدن محافظت كنند و بايد هنگام غواصي در آب هايي كه مارهاي دريايي فراوان اند استفاده شوند. همچنين از كفش ها هنگامي كه در محل هايي كه احتمال ميدهيم مار دريايي وجود دارد استفاده ميكنيم به عنوان مثال در نزديكي محل هايي كه مشغول ماهي گيري هستيم. با دست به مارهاي دريايي تماس نگيريد. گزيده شدن دست ماهي گيران هنگامي اتفاق ميافتد كه سعي ميكنند مارماهي هارا از طور جدا كنند. امداد و درمان اوليه 1. مصدوم را بي حركت نگه داريد. 2. از شل بستن باند يا استفاده از رگ بند اجتناب كنيد. از فشار مستقيم با استفاده از بانداژ متراكم استفاده كنيد. و آنرا با استفاده از آتل ها يا بانداژهاي كشي در موقعيت خود ثابت كنيد. اين روش از گسترش نوروتوكسين از ميان مجراي لنف جلوگيري ميكند. 3. از روش برش و مكش استفاده كنيد (به همان صورت كه در حلزونهاي مخروطي گفته شد). 4. تمام مصدومان گزيده شده توسط مارماهي را بدون توجه به علائم رايج خيلي سريع به بخش مراقبتهاي ويژه پزشكي انتقال دهيد . 5. اطمينان حاصل كنيد كه بيمار به طور مناسب تنفس ميكند. آماده احياء دهان به دهان يا احياء قلبي و ريوي در صورت لازم باشيد. 6. سم يك پروتئين مقاوم در برابر گرما است كه انتقال ماهيچهاي ـ عصبي را مسدود ميكند. ميونكروزيس ناشي از ميوگلوبينوريا و خرابي كليوي اغلب ديده ميشوند. هيپوتانسيون (كاهش فشار خون) هم ممكن است وجود داشته باشد. 7. امكان ايست قلبي ناشي از فلج ماهيچه اي وجود دارد. انتوباسيون و تهويه مكانيكي ممكن است لازم باشد. 8. عملكرد كليه بايد با دقت مورد بررسي قرار بگيرد چون ممكن است كه دياليز پريتونيال يا همودياليز لازم باشد. ادرار قليايي باتزريق درون رگي مناسب دفع ميوگلوبين را بالا ميبرد. عملكرد كليه را بررسي كنيد. 9. علائم حياتي بايد به دقت بررسي شوند. حمايت قلبي – رگي و تزريق مايع درون رگي علاوه بر اكسيژن رساني ممكن است لازم باشد. 10. چون امكان از كار افتادن علائم حياتي وجود دارد تمام مصدومان كه توسط مارماهي گزيده ميشوند بايد حداقل 12 ساعت تحت مراقبت هاي شديد باشند. 11. اگر علائم مسموميت در عرض يك ساعت اتفاق افتاد درمان به وسيله پادزهر به زودي ميسر ميشود. اگر بيمار مسموميت سختي داشته باشد، درمان توسط پادزهر حتي بعد از يك تاخير قابل ملاحظه نيز مفيد است. براي تهيه پادزهر ميتوانيد به آدرس استراليا ، ملبورن، آزمايشگاه سرم كامانولر مراجعه كنيد. اگر پادزهر مخصوص وجود نداشته باشد، ميتوان پادزهر مار خشكي زي (مار ببري يا كرايت الاپيده ) را جانشين كرد. اگر از پادزهر استفاده كرديم، بايد از دستورالعمل هاي راجع به دوز تست حساسيت كه داخل جعبه ميباشد استفاده كرد و پزشك بايد براي مقابله با شوك آنافيلاكسي آماده باشد. توصيه ميشود كه بعد از تزريق به روش IV وضعيت بيمار را تا يك ساعت بررسي كنيم. 12. دستورات درمان تتانوس را به طور مناسب تجويز كنيد .
اسفنجها اسفنجها حيوانات چند سلولي ريزي هستند كه توسط سيليكا يا كربنات كلسيم در داخل يك اسكلت فيبروزي قرار دارند. تماس پوست با مواد شيميايي روي سطوح مشخصي از اسفنجها يا تماس با اسپيكولهاي تيز كوچك سبب درد زياد در پوست ميشود كه به آن حالت درماتيت ميگويند . پيشگيري از برخورد و مواجهه با اسفنجها دوري كنيد و هنگامي كه قصد تماس با اسفنج هاي زنده را داشتيد از دستكش استفاده كنيد. امداد و درمان اوليه 1. نوار چسبنده يا مو يين ميتواند به طور موثري اسپيكولهاي اسفنجها را خارج كند . 2. سركه يا اسيد استيك 3 تا 10 درصد را با كمپرس اشباع در اسفنجها به كار ببريد. 3. از آنتي هيستامين لوسيون (دي فنيل هيدرآمين)و بعدا استروئيد پوستي (هيدروكورتيزون ) خيلي زود در كاهش التهاب پوستي استفاده كنيد. 4. در مان آنتي بيوتيك در كاهش احتمال عفونت ثانويه موثر است.
مسموسيت با پف ماهي ها نوروتوكسين بسيار قوي كه تترودوتوكسين ناميده ميشود در اعماء و احشاء، گونادها، كبد و پوست ماهي هاي متنوعي از جمله پف ماهي، ماهي خارپشت، خورشيد ماهي كه در اقيانوسها وجود دارد يافت ميشود. پف ماهي – كه اردك ماهي، ماهي دهان گشاد و بالون ماهي و فوگو در ژاپن ناميده ميشود – اصولاً در آبهاي مناطق حاره اي و معتدل در سواحل ايالات متحده، آفريقا، آمريكاي جنوبي، آسيا و مديترانه يافت ميشود. پف ماهي به خاطر ظاهر زيباي خود در ژاپن بسيار مورد توجه قرار ميگيرد كه البته سهم اندكي را در جيره غذايي دارند. اما در ساشيمي خورده ميشود. سر آشپزها سعي ميكنند آن دسته از پف ماهي ها را انتخاب كنند كه شباهت كمتري به نوع سمي داشته باشد و از اندامهايي كه احتمال وجود سم در آن بيشتر است دوري ميكنند. نشانه اوليه مسموميت معمولاً سوزش اطراف دهان است كه در بيشتر موارد مشاهده ميشود و ممكن است باعث بي حسي در سرتاسر بدن شود .علائم نئورولوژيكال ممكن است تا لرزش در حركت (آتاكسي)، ضعف و ناتواني عمومي پيشرفت كند. اگر چه ممكن است كه مصدوم بدون حركت باشد ولي هوشياري تا وقتي كه مرگ از طريق ايست تنفسي اتفاق بيافتد وجود دارد. پيشگيري از خوردن پف ماهي ها دوري كنيد. پختن گوشت سمي باعث از بين رفتن سم نمي شود. امداد و درمان اوليه 1. راه تنفس را كنترل كرده و تنفس و گردش خون بيمار را بررسي كنيد. 2. عملكرد بيمار را كنترل كنيد. 3. بي نظمي قلبي را كنترل و درمان كنيد.
مسموميت توسط نرم تنان صدف دار پاراليتيك (PSD) مسموميت با نرم تنان صدف دار پاراليتيك توسط نرم تناني مانند كلامها، لويسترها و ماسل ها كه حاوي دينوفلاژلاتها هستند اتفاق ميافتد. دينوفلاژلاتها با توليد نوروتوكسين انسان را تحت تاثير قرار ميدهند. تكثير اين دينوفلاژلاتها در طي ماههاي گرم اتفاق ميافتد كه از خصوصيات مناطق سرخ دريا كه در اثر وجود خزهها به اين رنگ درآمده اند ميباشد. به اين دليل بعضي از دينوفلاژلاتها رسيده بيرنگ اند ممكن است ندانسته همراه با نرم تنان مسموم شده مصرف شوند. مسئولان حفظ سلامت عمومي جامعه بايد آب دريا و نمونههاي نرمتن صدفدار را براي شناسايي توكسين كنترل و بررسي كنند. نرم تنان صدف دار مسموم شده را نمي توان توسط ظاهر، بو، يا تغيير رنگ يك شيء نقره اي يا سيري كه در آب پخته قرار دارد تشخيص داد. همچنين نرمتن صدف دار را ميتوان در مناطق جزر و مدي بالا يا پايين پيدا كرد. گونههاي سمي دينوفلاژلاتها در مناطق زير رايج اند : شمال غرب ايالات متحده يا كانادا، آلاسكا، بخش هايي از جنوب غرب آمريكا، شمال غرب آمريكا، شمال شرق آيالات متحده، كشورهاي اروپايي درياي شمال و در مناطقي از خليج غربي ايالات متحده. نوع ديگري از دينوفلاژلاتها وجود دارد كه بلعيدن آن باعث مسموميت نمي شود ولي اگر شخصي در سواحل در معرض دينوفلاژلاتهاي رسيده كه توسط عمل باد و موج معلق ميشوند قرار بگيرد ممكن است باعث ايجاد ناراحتي تنفسي و بينايي در او شود. علائم عمومي PSD شامل خارش اطراف دهان كه ممكن است در دستها و پاها نيز گسترش يابد و ممكن است پيشرفت كرده و باعث ضعف عضلاني، ناهماهنگي عضلات، ساليواسيون (ريزش بزاق)، تشنگي شديد و مشكل بلعيدن شود. علائم معدي روده اي رايج نيست. مرگ اگر چه رايج نيست اما ممكن است در اثر ايست تنفسي اتفاق بيافتد. علائم 30 دقيقه بعد از بلعيدن شروع شده و ممكن است تا چند هفته طول بكشد. بيمارهاي معدي روده اي به احتمال زياد چند ساعت بعد از بلع به دليل آلودگي باكتريايي نرم تن اتفاق ميافتد. واكنش هاي آلرژي به عنوان مثال كهير، خارش شديد، احساس خشكي يا خارش در گلو، متورم شدن زبان و اسپاسم شديد شود و همچنين ايجاد حساسيت شديد در فرد توسط نرم تنان صدف دار مخصوص يا غير PSD شود. پيشگيري چون دينوفلاژلاتها به گرما مقاوم اند پختن نميتواند از مسموميت جلوگيري كند. محيط كشت بروس و بويلون كه نرم تنان صدف دار جوشيده در آن كشت داده شد خيلي خطرناك تر است چون سم قابل حل شدن در آب بوده كه در محيط كشت بروس تمركز مييابد. امداد و دمان اوليه 1. پادزهري شناسايي نشده است. اگر قرباني داراي هوشياري كامل است او را با 30 cc (2قاشق سوپ خوري) شربت اپيپاك وادار به استفراغ كنيد. معده را با مايع آلكالين (محلول جوش شيرين ) شستشو دهيد. چون سم قابل حل در اسيد ميباشد. ممكن است اين كار مفيد واقع شود. 2. درمان را با دقت بيشتر ادامه دهيد تا وقتي كه بيماري كاملا رفع شود. همچنين مسموميت به مقدار نرم تن صدف دار مصرف شده و مقدار دينوفلاژلاتهاي تمركز يافته بستگي دارد.
+ نوشته شده در یکشنبه دوازدهم آبان 1387ساعت 13:42  توسط محمد
|
اولین فروشگاه مجاز غواصی در اصفهان باز شد فروشگاه تجهیزات غواصی صدف آدرس خیابان آتشگاه
+ نوشته شده در شنبه یازدهم آبان 1387ساعت 15:35  توسط محمد
|
|